بقلم سارة راي، محررة مجلة سيتيز توداي
https://www.itu.int/hub/2022/05/فوائد-المنزل-الذكي-وإنترنت-الإنترنت-للرعاية-الاجتماعية-لكبار-السن/
تشكل تكاليف الرعاية الاجتماعية المتزايدة، وشيخوخة السكان، ونقص العاملين في مجال الرعاية تحديات كبيرة للسلطات المحلية في المملكة المتحدة.
يستكشف عدد متزايد من الأشخاص كيف يمكن لأحدث جيل من التقنيات المساعدة أن تدعم السكان المعرضين للخطر ليعيشوا بشكل مستقل لفترة أطول في منازلهم، مما يحسن نوعية حياتهم وفي الوقت نفسه يساعد في موازنة الميزانيات.
ويجب على المجالس أيضًا الاستعداد للتحول من النظام التناظري إلى النظام الرقمي في عام 2025، وهو ما سيتطلب تحديث العديد من حلول الرعاية عن بعد.
تشمل التقنيات المُستخدَمة أجهزة الاستشعار، ومكبرات الصوت الذكية، والإضاءة، والواقع الافتراضي، واتصالات الفيديو. ومن شأن هذه المبادرات أن تُبرهن على القوة الحقيقية للمنازل الذكية، متجاوزةً حيل الأدوات الذكية والراحة الفائقة.
يُعدّ الحجم والتمويل تحديين دائمين. وللتقدم من المشاريع التجريبية والتجارب، بدأت العديد من المجالس بتطوير شراكات ونماذج مالية جديدة.
المطبخ يحكي قصة
يتعاون مجلس سوتون في لندن مع مجموعة سوتون للإسكان وشركة التكنولوجيا IoT Solutions Group لنشر حوالي 150 جهاز استشعار في المنزل توفر رؤى في الوقت الفعلي حول مستوى نشاط الفرد.
كان التعاون جاريًا بالفعل حول حالات استخدام إنترنت الأشياء المتعلقة بالنفايات ومواقف السيارات. ومع تزايد الطلب على الرعاية الاجتماعية خلال الجائحة، وضرورة تقليل التواصل الشخصي، سارعت مجموعة حلول إنترنت الأشياء إلى تطوير المنتج الجديد.
يقوم المستشعر بمراقبة التغيرات في الظروف الجوية - مثل غلي غلاية أو فتح باب أو إعداد وجبة، ويمكنه أيضًا تحديد مشكلات مثل خطر نقص الوقود أو الرطوبة.
تم تسليم أجهزة الاستشعار التي تعمل بالبطارية، والمتصلة عبر شبكة واسعة النطاق منخفضة الطاقة (LPWAN)، من خلال صندوق البريد، دون الحاجة إلى أي مقابس أو أسلاك أو تكوين، ودون الحاجة إلى اتصال بالإنترنت داخل المنزل.
يقول نيل فورس، المؤسس والمدير التقني في مجموعة حلول إنترنت الأشياء: "يتمكن السكان من وضعها في المطبخ ونسيانها".
"يتم تجميع التغيرات الجوية التي يكتشفها المستشعر في السحابة، وهناك نقوم بإجراء كافة التحليلات، باستخدام الخوارزميات لتحديد النشاط البشري بدلاً من أي شيء آخر."
يؤدي هذا إلى بناء "توأم رقمي" لكل فرد بناءً على أنماط سلوكه النموذجية ويرفع تنبيهًا فوريًا إلى مقدم الرعاية أو أحد أفراد الأسرة أو مسؤول المعيشة المستقلة إذا تم اكتشاف تغييرات في النمط.
وهذا يوفر بديلاً لأجهزة الإنذار المعلقة عن بعد، على سبيل المثال، والتي يتعين على السكان الضغط عليها، وكما لاحظ برادلي كوبر، مدير مشروع Smart Place والعامل الاجتماعي في مجلس ساتون، "غالباً ما ينتهي الأمر بتعليقها أو وضعها في درج".
ويقول كوبر إن النظام أدى بالفعل إلى تدخلات مبكرة وإنقاذ حياة واحدة على الأقل عندما سقط أحد السكان في منزله.
يقول إن المشروع التجريبي الجاري أظهر أيضًا فوائد تصور البيانات واستخدام التعلم الآلي والتحليلات التنبؤية في اتخاذ إجراءات استباقية بدلًا من ردود الفعل. ومن المحتمل أن يُخفّض هذا من تكاليف المجلس الذي ينفق أكثر من 70% من ميزانيته على الرعاية الاجتماعية.
ويعلق قائلاً: "الهدف ليس إزالة الاتصال مع الناس [أو تقليل] الدعم المقدم لهم، بل يتعلق الأمر بالتأكد من حصولك على الدعم المناسب في الوقت المناسب من خلال الوسائل المناسبة".
تبلغ تكلفة خدمة أجهزة الاستشعار من مجموعة حلول إنترنت الأشياء حوالي 10 جنيهات إسترلينية (13 دولارًا أمريكيًا) شهريًا لكل جهاز، مع تطبيق الخصومات بناءً على عدد أجهزة الاستشعار وطول العقد.
ويقول كوبر: "إن تكلفة أجهزة الرعاية الصحية عن بعد التي لدينا حاليًا في منازل الناس تفوق ذلك بكثير".
والآن أصبح المفتاح هو جعل التكنولوجيا متاحة على نطاق أوسع من خلال نهج منهجي.
وفي المرحلة التالية من التجربة، سيتم دمج الجهاز في العديد من منصات مقدمي الرعاية عن بعد، مما سيجعله متاحًا أيضًا لمزيد من السلطات المحلية في أماكن أخرى.
يقول كوبر: "المشكلة التي تواجهونها مع المشاريع التجريبية هي أن التكنولوجيا لم تُدمج كمنتج ولم تُربط ببقية البنية التحتية للرعاية عن بُعد. إن دمج الأجهزة الجديدة في النماذج الحالية التي نمتلكها هو أمر أسعى جاهدًا لتحقيقه".
تحسين، لا اختراع
وكما حدث مع ساتون، تعلم مجلس مدينة نيوكاسل أيضًا من خلال التجارب التجريبية أن العمل مع الشركاء هو المفتاح.
يتعاون المجلس مع شركة الاستشارات "أوربان فورسايت" كشريك ابتكار في مجال التحول الرقمي. ومن خلال اتباع نهج قائم على التحديات، حُددت خدمة إعادة التأهيل ضمن الرعاية الاجتماعية للبالغين كمجال يمكن أن تُحدث فيه الأدوات الرقمية تأثيرًا كبيرًا، لا سيما فيما يتعلق بحالات السقوط. وتساعد هذه الخدمة قصيرة الأجل الأشخاص على التعافي والعيش باستقلالية في منازلهم بعد الإقامة في المستشفى أو تغير احتياجاتهم.
أظهرت عملية استكشاف أن 41% من مستفيدي خدمات إعادة التأهيل يتعرضون للسقوط قبل أو أثناء تلقيهم الرعاية، ولم يُسجل ذلك مركزيًا. ومن الأسباب الشائعة عدم كفاية الطعام والشراب، والإفراط في مد الذراعين أو السقوط أثناء التنقل في المنزل، والحاجة إلى توازن وقوة أفضل.
أجرى الفريق مسحًا تقنيًا لمعرفة الأدوات التي قد تساعد، بالإضافة إلى استطلاع رأي المستخدمين حول مشاعر الناس تجاه التكنولوجيا الرقمية.
وقد اختاروا مكبرات الصوت الذكية Amazon Alexa لتذكير الأشخاص بتناول الطعام والشراب، وأضواء Philips Smart Hue لمساعدة الأشخاص على التنقل في المنزل، وبرنامج التنمية البدنية الذي يتم تقديمه عبر مكالمات الفيديو.
وتقول إيما كليمنت، المستشارة البارزة في Urban Foresight: "لقد فوجئنا بعدد الأشخاص الذين لديهم اتصال بشبكة Wi-Fi ومهارات رقمية وكانوا مهتمين باستخدام التقنيات الجديدة لمساعدتهم على العيش بأمان في منازلهم".
كان النشر صغيرًا - بدءًا من ربيع عام 2021، تلقى 12 مستخدمًا مزيجًا من التقنيات اعتمادًا على احتياجاتهم، لكن بن ماكلولين، مدير الخدمة، خدمات الرعاية الاجتماعية للبالغين والخدمات المتكاملة في مجلس مدينة نيوكاسل، يقول إنه حتى على هذا النطاق، قدمت المبادرة دروسًا مهمة.
وكان جهاز أليكسا ناجحًا بشكل خاص في التذكيرات، وكانت الإضاءة الذكية فعالة ولكنها اعتبرت "معقدة للغاية بالنسبة للتطبيقات التجريبية"، ولم يتقدم تطبيق مكالمات الفيديو إلى ما هو أبعد من إثبات المفهوم بسبب تحديات الاتصال.
ومن خلال المشروع تم أيضًا إنشاء نظام لتسجيل السقوط بشكل أفضل.
كان من أهم الدروس التي تعلمها المجلس استغلال نقاط قوته. أظهرت التجربة أن فريق إعادة التأهيل هو الأقدر على دعم البالغين في استخدام التقنيات لتحقيق أهدافهم، وليس تركيبها. في المرحلة التالية، سيتعاون المجلس وشركة Urban Foresight مع شريك حالي في مجال الرعاية عن بُعد، يتمتع بخبرة في نشر التقنيات المنزلية وإدارة قضايا مثل مراقبة المخزون والمشتريات.
ويقول كليمنت: "المبدأ الذي اتخذناه هو: التحسين، وليس الاختراع".
وخلص تقييم القيمة مقابل المال إلى أن استخدام التكنولوجيا الاستهلاكية فعّال من حيث التكلفة، وأنه لو نجح المشروع التجريبي في منع سقوط واحد فقط، لكان قد دفع ثمنه أكثر من ضعف المبلغ.
ستُجرّب المرحلة التالية أيضًا قلادات مزودة باتصالات متنقلة يُمكن ارتداؤها خارج المنزل، وتتضمن مُتتبّع موقع لدعم مرضى الخرف الذين قد يضلُّون طريقهم. وستُجرى تجارب أخرى على أجهزة أليكسا في مراكز رعاية سكنية.
وقال كليمنت إن الدروس الرئيسية الأخرى المستفادة هي أهمية اتباع نهج قائم على التحديات وغير مرتبط بالتكنولوجيا، بالإضافة إلى وجود عضو مخصص من الموظفين للإشراف على البرنامج.
يُدمج هذا العمل أيضًا في مبادرة نيوكاسل التعاونية، وهي شراكة بين المجلس ومنظمات الرعاية الصحية والاجتماعية والقطاع التطوعي والجامعات، بهدف تحسين الصحة والرفاهية في المدينة. ويشير ماكلولين إلى أن المبادرة أصبحت الآن مزودة بمسار عمل رقمي، مما سيساعد على ضمان استكشاف الأفكار الجديدة بشكل شامل.
العائد على الاستثمار
تُجري ليفربول تجربةً على تقنية الصحة الرقمية عبر شبكتها الخاصة بتقنية الجيل الخامس. تدعم هذه التقنية تطبيقاتٍ أكثر أهميةً، وتُتيح إمكانياتٍ للتواصل الصوتي، وهو أمرٌ بالغ الأهمية، بحسب آن ويليامز، مديرة التكليف والعقود في خدمات الرعاية الاجتماعية للبالغين بمجلس مدينة ليفربول.
هناك العديد من أجهزة الاستشعار التي يمكنها استخدام إنترنت الأشياء، وهي ممتازة جدًا، كما علّقت. "إنها أرخص من معدات الرعاية الصحية عن بُعد التقليدية، وهذا يُعَدّ ميزة إضافية. لكننا نُدرك أنها لا تُغني عن نظام الرعاية الصحية عن بُعد بنفس الطريقة، إذ لا يُمكن إجراء محادثة صوتية."
بدأت المرحلة الأولى من العمل في أبريل 2018 كجزء من برنامج اختبارات وتجارب 5G التابع لوزارة الثقافة والإعلام والرياضة واستمرت لمدة 20 شهرًا.
حصل المشروع، الذي تم الإعلان عنه باعتباره أول تجربة صحية مدعومة بتقنية الجيل الخامس من نوعها في أوروبا، على 4.9 مليون جنيه إسترليني (6.4 مليون دولار أمريكي) لاختبار كيف يمكن لتقنية الجيل الخامس توفير فوائد صحية واجتماعية قابلة للقياس في حي محروم رقميًا.
تم تقديمه من خلال اتحاد متعدد القطاعات وتم تجربة 11 تقنية مع متطوعين، بما في ذلك تطبيقات لتقليل الشعور بالوحدة، وخدمات الرعاية الصحية عن بعد، وتشتيت انتباه الألم باستخدام الواقع الافتراضي، وأجهزة استشعار بيئية، وجهاز مضاد للجفاف، ورابط فيديو للصيدلية يمكّن الناس من تناول الدواء بأمان في المنزل.
وخلص التقييم إلى أن الاستخدام يمكن أن يحسن النتائج الصحية ونوعية الحياة لمستخدمي الخدمة، كما يزيد من قدرة خدمات الرعاية الصحية والاجتماعية.
وقد توصل التحليل إلى تقدير محتمل لتوفير التكاليف في خدمات الرعاية الصحية والاجتماعية بما يزيد على 200 ألف جنيه إسترليني لكل 100 مستخدم سنويا، وذلك اعتمادا على التكنولوجيات المستخدمة.
حصلت المرحلة الثانية من المشروع على 4.3 مليون جنيه إسترليني إضافية لتطوير شبكة 5G خاصة لخدمات الرعاية الصحية والاجتماعية في مناطق مختارة من ليفربول.
وتشمل التقنيات جهازًا طبيًا لإدارة ومراقبة الحالات الصحية عن بعد، وتطبيقًا يعلم تقنيات تقليل القلق، وخدمة فرز الأطباء العامين عن بعد، والعناية بالجروح وإدارتها وتكنولوجيا الاستشعار.
تم تمديد المشروع مؤخرًا حتى سبتمبر 2022 ويهدف إلى تطوير "مخطط" لاستخدام شبكات الجيل الخامس الخاصة في تقديم الخدمات العامة.
وسيختتم المشروع بتحليل مفصل لحالة العمل الخاصة بتقنية الجيل الخامس.
وقال ويليامز إن هذا الأمر يتعلق بفوائد جودة الحياة فضلاً عن الفوائد المالية الصعبة وقد يشمل عوامل مثل التكاليف التي يتم تجنبها من خلال الأشخاص الذين يعيشون بشكل مستقل لفترة أطول، وانخفاض معدلات السقوط وساعات الرعاية المحررة.
وتقول إن تقييم الفوائد المحققة يتطلب أن نكون واضحين بشأن الأهداف.
لطالما تردّدنا شعار "لا للتكنولوجيا من أجل التكنولوجيا". هناك العديد من التقنيات المذهلة، لكن السؤال هو: هل تُحلّ هذه التقنيات مشكلة حقيقية طويلة الأمد؟
تأثير الشبكة
ورغم أن الحالة التجارية ليست مجرد مسألة مالية، فإن المدن تحتاج إلى النظر في كيفية تمويل البرامج على المدى الطويل.
الطريقة المتنامية لتسويق الأعمال هي اتباع نهج أكثر شمولية.
يقول ويليامز: "لدينا رؤية مدنية أوسع تتجاوز مجرد الرعاية الصحية والاجتماعية. هناك مجموعة واسعة من المجالات الأخرى التي يمكننا استخدام هذه [الشبكة] من أجلها".
وانعكاسًا لهذا الاتجاه، ترتبط مبادرة ليفربول بالجهود المبذولة لتقليص الفجوة الرقمية حتى يتمكن المزيد من الأشخاص من الوصول إلى الفرص المتاحة عبر الإنترنت لأغراض التعليم والعمل والأغراض الاجتماعية.
وعلاوة على ذلك، ونظراً لكون شبكة ليفربول خاصة، فإن المدينة قادرة على تقديم "شرائح" لمشغلي شبكات الهاتف المحمول لسد فجوات التغطية.
يقول ويليامز: "هذا يُغيّر العلاقة الطبيعية مع شركات الهاتف المحمول. قالت لي إحدى الشركات الكبرى: آن، ليس لدينا قسمٌ تبيع فيه المجالس لنا، بل نحن نبيع لكم".
ويتوقع ويليامز أن يصبح هذا النموذج "المزعزع للاستقرار" أكثر شعبية بين السلطات المحلية.
قبول
تعتبر منازل الناس هي الأماكن الأكثر خصوصية بالنسبة لهم، لذا هناك تساؤلات حول ما إذا كان المراقبة الرقمية قد تبدو تدخلية.
يقول كوبر إن عددًا قليلًا جدًا من السكان الذين عُرضت عليهم الخدمة في ساتون رفضوها. لا يُسجل أي تسجيل صوتي أو مرئي، ولا تُجمع أي بيانات شخصية.
كان الطلب سهلاً للغاية، إذ لم تكن هناك حاجة لتركيب معقد. في وقت كان الناس قلقين للغاية بشأن صحتهم، أعتقد أن بحث السلطات المحلية عن سبل للحفاظ على سلامة الناس كان موضع ترحيب.
ووجدت نيوكاسل أن بعض السكان كانوا حذرين عندما تم الاتصال بهم عبر الهاتف، وثبت أنه من المهم نقل المعدات إليهم وإظهارها لهم.
قدمت Urban Foresight إرشادات حول حوكمة البيانات والمعلومات التي تم تقديمها للأشخاص حول كونهم جزءًا من التجربة.
ويقول ماكلولين: "هناك بالتأكيد عدد كبير من القوالب التي يمكننا إعادة استخدامها في المستقبل".
قالت ويليامز إن عددًا قليلًا من المشاركين في ليفربول أعادوا أجهزة الاستشعار، قائلين إنهم لم يعجبهم شعورهم بأنهم تحت المراقبة طوال الوقت. وتضيف أن هذه الأدوات "ليست مناسبة للجميع"، لكنها تعتقد أن هذا سيتغير تدريجيًا مع مرور الوقت مع ازدياد اعتياد الناس على أجهزة مثل الساعات الذكية وغيرها من التقنيات.
تقول: "لا يمكننا إطلاق أحكام شاملة. فهناك الكثير من كبار السن الذين أصبحوا فجأةً خبراء في فيسبوك بورتال أو جوجل هب، بسبب الجائحة".
إنهم يستخدمون التكنولوجيا دون أن يسموها تكنولوجيا حقيقية - يعلمون أنهم يستطيعون التحدث إلى أحفادهم إذا فعلوا هذا وذاك وذاك. وهكذا نرى الناس يتقبلون الأمور.
ظهرت هذه المقالة أولاً على موقع Cities Today.
مصدر الصورة: إنتاج SHVETS عبر Pexels
وقت النشر: 6 مايو 2022